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115-1進階專科護理(家庭科)感染症與傳染病防治

115 第1次 進階專科護理(家庭科) 第 41 題

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題目
70 歲安養院住民,因泌尿道感染住院治療 2 週出院,病人於昨天開始解黃色水樣便 8 – 10 次,食慾與活力變差。生命徵象:體溫 37.9 ℃、心跳 110 次 / 分、血壓 100 / 64 mmHg;抽血檢查白血球 18500 / mm ³ ( 正常值約 4000 – 10000 / mm ³ ) ,糞便檢驗對困難梭狀桿菌毒素呈陽性。下列敘述何者較適當?
選項
A.
應停用非必要的抗生素,並給予口服 vancomycin 或 fidaxomicin
B.
應先以靜脈 metronidazole 進行經驗性治療
C.
應給予抑制腸蠕動的止瀉劑 ( 如 loperamide ) 以減少排便
D.
以清淡飲食與補充益生菌為主,多數抗生素相關腹瀉會自行緩解
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Infection, Including Pseudomembranous Colitis
本例是抗生素使用後的困難梭狀桿菌感染 (Clostridioides difficile infection, CDI),應停用非必要抗生素並給口服 vancomycin 或 fidaxomicin。... 【解題關鍵】
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