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115-1進階專科護理(家庭科)呼吸道疾病

115 第1次 進階專科護理(家庭科) 第 28 題

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題目
72 歲 COPD 病人,因3 日來咳嗽加劇、活動喘促明顯惡化至急診。咳嗽以乾咳為主、痰量無明顯增加、痰色澄清。生命徵象:呼吸 24 次 / 分、心跳 98 次 / 分、血氧飽和度 90 %、體溫 36.8 ℃、意識清楚。下列用藥處置何者最適當?
選項
A.
給予吸入型長效支氣管擴張劑,暫不使用短效製劑
B.
常規併用廣效抗生素,以預防續發細菌感染
C.
給予吸入型短效支氣管擴張劑與口服全身性類固醇
D.
屬急性惡化,立即靜脈注射類固醇 2 週並使用抗生素
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Chronic Obstructive Pulmonary Disease
本例 COPD 急性惡化以喘加劇為主,應給吸入型短效支氣管擴張劑加口服全身性類固醇,前者迅速解除氣道收縮、後者縮短恢復期。痰量未增、痰色澄清,不符給抗生素的條件。
【解題關鍵】
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