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115-1進階專科護理(家庭科)營養、體液電解質與酸鹼

115 第1次 進階專科護理(家庭科) 第 2 題

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題目
病人出現倦怠、口渴及呼吸加快。血壓 94 / 58 mmHg、心跳 108 次 / 分;動脈血液氣體分析pH 7.22、PaCO ₂ 30 mmHg、HCO ₃⁻ 16 mEq / L;血液檢驗為 Na ⁺ 142 mEq / L、Cl ⁻ 115 mEq / L、albumin 4.2 g / dL。下列判斷何者最適當?
選項
A.
代謝性酸血症合併呼吸性代償,陰離子間隙正常
B.
代謝性酸血症合併呼吸性代償,陰離子間隙升高
C.
呼吸性酸血症合併代謝性代償,陰離子間隙正常
D.
呼吸性酸血症合併代謝性代償,陰離子間隙升高
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Acidosis and Alkalosis
本例 pH 7.22、HCO3− 16 與 PaCO2 30 同向下降,屬代謝性酸血症合併呼吸性代償。陰離子間隙 142 −(115 + 16)= 11,在正常範圍,屬高氯性酸中毒。
【解題關鍵】
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