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115-1進階專科護理(麻醉科)麻醉後合併症與恢復

115 第1次 進階專科護理(麻醉科) 第 58 題

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題目
第 2 型糖尿病病人接受全膝關節置換術。術前訪視發現病人平時有服用 SGLT - 2 抑制劑,且術前未依建議停藥 3 天以上。術後在恢復室時,出現噁心、嘔吐與呼吸急促,此時血糖值為 165 mg / dL。下列何者為可能的併發症?
選項
A.
典型的嚴重高血糖高滲透壓非酮酸性狀態
B.
正常血糖性酮酸中毒 ( euglycemic ketoacidosis )
C.
急性低血糖引起的交感神經症狀
D.
藥物毒性引發的急性腎小管壞死
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Diabetes Mellitus: Management and Therapies
術前未停 SGLT2 抑制劑,術後噁心、嘔吐、呼吸急促而血糖只有 165 mg/dL,指向正常血糖性酮酸中毒。SGLT2 抑制劑讓葡萄糖從尿中排出,血糖不高卻持續產酮,不能用血糖排除酮酸中毒。
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