題目
76 歲病人,ASA III,因退化性膝關節炎,接受骨水泥固定式全人工膝關節置換術(TKA)。採脊椎麻醉合併輕度鎮靜,手術過程平穩。植入骨水泥約 1 分鐘後,突然出現低血壓78 / 45 mmHg,SpO ₂由 99 % 降至 88 %,並主訴胸悶及呼吸困難。下列何者為最可能的診斷?
選項
A.
骨水泥植入症候群 ( bone cement implantation syndrome , BCIS )
B.
局部麻醉藥全身毒性 ( local anesthetic systemic toxicity , LAST )
C.
急性脂肪栓塞症候群 ( fat embolism syndrome )
D.
肺血栓栓塞 ( pulmonary thromboembolism )
解析