題目
一位 3 歲兒童腹部腫脹約2 週。體檢發現右側腹部無壓痛、平滑、可觸及的腫塊，邊界清楚且不易移動。病童無明顯腹痛或腸胃道症狀，偶有低燒與輕微血尿。血液檢查顯示白血球與腎功能正常，甲型胎兒蛋白 ( alpha fetoprotein ) 未升高。尿液檢查顯微血尿。腹部超音波顯示腎臟內部可見實質性腫塊，邊界清楚。腹部 CT 顯示腫瘤位於右腎，未跨越中線，無脊椎受侵犯跡象，最可能的診斷為何？
選項
A.
神經母細胞瘤 ( neuroblastoma )
B.
威爾姆氏腫瘤 ( Wilms' tumor )
C.
肝母細胞瘤 ( hepatoblastoma )
D.
腎盂腫瘤 ( renal pelvis tumor )
解析