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114-1進階專科護理(兒科)內分泌

114 第1次 進階專科護理(兒科) 第 52 題

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題目
一位8 個月大嬰兒,因反覆脫水與體重減輕住院。入院時其有大量稀尿、頻繁口渴、血鈉152 mEq / L、尿比重< 1.005、尿滲透壓明顯低下,經去氨加壓素 ( decompressin acetate ,DDAVP ) 等檢驗後診斷為中樞性尿崩症 ( central diabetes insipidus ) 。有關護理照顧的敘述,下列何者最適當?
選項
A.
持續補充高張性靜脈輸液以避免腦水腫
B.
避免輸液過快以防止快速降低血鈉濃度引發癲癇
C.
限制水分攝取以降低尿量並改善電解質不平衡
D.
建議餵食高蛋白高鈉飲食以補充電解質流失
解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — Electrolyte and Acid-Base Disorders
中樞性尿崩症的高血鈉要緩慢矯正,因為腦細胞已適應高張,血鈉降太快會使水分移入腦細胞而造成腦水腫與癲癇。
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