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114-1進階專科護理(兒科)胸腔與呼吸

114 第1次 進階專科護理(兒科) 第 45 題

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題目
一位2 歲幼童因為發燒與呼吸喘、聲音沙啞被帶到急診。身體診察發現有吸氣期之喘鳴聲( stridor ) 、咳嗽聲似狗吠,肺部聽診無濕囉音 ( rales ) 亦無鼾音 ( rhonchi ) 。頸部 X 光片可見呼吸道尖塔樣 ( steeple sign ) ,最可能的診斷為下列何者?
選項
A.
哮吼 ( croup )
B.
細支氣管炎 ( acute bronchiolitis )
C.
支氣管肺炎 ( bronchopneumonia )
D.
異物吸入 ( foreign body aspiration )
解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — Acute Inflammatory Upper Airway Obstruction (Croup, Epiglottitis, Laryngitis, and Bacterial Tracheitis)
狗吠樣咳嗽、吸氣期喘鳴、聲音沙啞而肺部無囉音,頸部 X 光見尖塔徵象 (steeple sign),代表聲門下狹窄,指向哮吼 (croup)。
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