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114-1進階專科護理(兒科)胸腔與呼吸

114 第1次 進階專科護理(兒科) 第 43 題

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題目
病童突發高燒 ( 39.8 ° C ) 、喉嚨痛、聲音沙啞合併進食困難住院。家屬表示小孩在家中開始喘,表現焦躁且持續流口水。體檢發現其坐姿前傾 ( tripod position ) ,鼻翼煽動,無法躺下,SpO ₂ 92 %,無明顯咳嗽。最可能的診斷為下列何者?
選項
A.
急性細菌性支氣管炎
B.
哮吼 ( croup )
C.
急性會厭炎 ( acute epiglottitis )
D.
喉頭異物阻塞
解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — Acute Inflammatory Upper Airway Obstruction (Croup, Epiglottitis, Laryngitis, and Bacterial Tracheitis)
突發高燒、流口水、三腳架坐姿、無法平躺且無明顯咳嗽,指向急性會厭炎 (acute epiglottitis),會厭腫脹阻塞上呼吸道。哮吼則漸進發生、有狗吠樣咳嗽。
【解題關鍵】
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