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114-1進階專科護理(兒科)肝膽腸胃

114 第1次 進階專科護理(兒科) 第 33 題

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題目
出生 40 周 3200 公克新生兒,8 天大時因經皮黃疸檢測為 19 mg / dL 而入院。經身體診察,目前體重 3230 公克、活力佳、無感染徵象、肝脾無腫大。血中總膽紅素值為 19.5 mg / dL,其中直接型膽紅素值為 0.6 mg / dL,故給予照光治療。有關此嬰兒黃疸原因的後續檢查,下列何者最不重要?
選項
A.
葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶缺乏 ( G-6-PD deficiency )
B.
先天性巨細胞病毒檢查 ( cytomegalovirus )
C.
直接庫氏試驗 ( direct Coombs ' test )
D.
血液抹片與網狀紅血球數 ( smear , reticulocyte count )
解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — Digestive System Disorders
本例直接型膽紅素 0.6 mg/dL、肝脾不大,屬非結合型高膽紅素血症,應查溶血。先天性 CMV 造成的是膽汁鬱積型黃疸,與本例不符。
【解題關鍵】
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