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114-1進階專科護理(內科)腎臟泌尿與體液電解質異常

114 第1次 進階專科護理(內科) 第 69 題

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題目
膜性腎病變病人突然右側腰部劇烈疼痛合併血尿,體溫 36.2 ℃、脈搏 80 次 / 分、呼吸 18 次 / 分、血壓 142 / 90 mmHg,尿液檢驗呈現 WBC 50 - 100 / HPF ( 正常值< 30 / HPF ) 、RBC 200 - 300 / HPF( 正常值< 20 / HPF ) 、Protein 3 +,下列何者為須優先考慮的診斷?
選項
A.
腎靜脈栓塞
B.
急性腎盂腎炎
C.
腎結石合併腎水腫
D.
腎臟腫瘤
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Vascular Injury to the Kidney
膜性腎病變是腎病症候群中最易併發血栓者,突發腰痛加血尿、無發燒,應先想到腎靜脈栓塞。蛋白尿 3+ 是原有腎病症候群的表現,不是新病灶的線索。
【解題關鍵】
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