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114-1進階專科護理（內科）內分泌與代謝疾病

114 第1次 進階專科護理（內科） 第 68 題

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題目
第二型糖尿病及第三期慢性腎衰竭病人，近半年有活動性喘且常感疲憊，胸部Ｘ光呈現心胸比 > 0.5，心臟超音波顯示左心室射出分率 37 %，下列何者為最適合的藥物？
選項
A.
dipeptidyl peptidase - 4 inhibitors
B.
thiazolidinediones
C.
sodium - glucose cotransporter 2 inhibitors
D.
α- glucosidase inhibitors
解析
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第二型糖尿病合併射出分率降低的心衰竭 (HFrEF，LVEF 37%) 與第三期慢性腎衰竭，最適合 SGLT2 抑制劑，因其可減少心衰竭住院並延緩腎功能惡化。thiazolidinediones 會造成水分滯留，心衰竭應避免。
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