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114-1進階專科護理(內科)營養、體液電解質與酸鹼

114 第1次 進階專科護理(內科) 第 3 題

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題目
有關嚴重高血鉀合併心電圖改變的醫療處置,下列敘述何者不適當?
選項
A.
靜脈輸注葡萄糖酸鈣 ( calcium gluconate ) ,可以有效降低血清鉀離子濃度
B.
胰島素 ( regular insulin ) 與葡萄糖靜脈注射,可以使鉀離子移入細胞
C.
以 NaHCO 3等滲溶液靜脈輸注,可以改善代謝性酸中毒
D.
以β 2腎上腺素促效劑,可以促進細胞對鉀的攝取
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Fluid and Electrolyte Disturbances
calcium gluconate 的作用是穩定心肌細胞膜、拮抗高血鉀的心毒性,不會降低血清鉀。其餘三者都是讓鉀移入細胞的暫時降鉀措施。
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