題目
一位 54 歲病人突發劇烈胸痛，疼痛位置於胸骨後並輻射至背部。血壓右臂 80 / 55 mmHg 、左臂 110 / 70 mmHg，不規則脈搏 120 次 / 分，呼吸 24 次 / 分，SpO ₂ 95 %，身體診察有頸靜脈怒張。胸部 X 光縱膈腔輕度變寬。對於這個病人最優先的處置，下列何者適當？
選項
A.
胸痛且縱膈增寬，須優先排除心包膜炎
B.
疑似急性主動脈症候群，避免過度降血壓
C.
心律不整伴血壓不穩定，優先給予 amiodarone 負荷劑量
D.
頸靜脈怒張顯示右心衰竭，須給予 furosemide 40 mg IV
解析