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114-1進階專科護理(家庭科)感染症與傳染病防治

114 第1次 進階專科護理(家庭科) 第 36 題

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題目
一位 8 個月男童,因持續高燒 ( 耳溫 39.5 ° C ) 伴隨咳嗽、流鼻水、結膜炎 3 天,由家長帶來就診。病史詢問得知,發病前 2 週曾與從國外返台的親戚有密切接觸。身體診察發現口腔黏膜有灰白色小點,即柯氏斑 ( Koplik spots ) ,臉部、軀幹及四肢出現斑丘疹,部分皮疹有融合現象。下列敘述何者最為適當?
選項
A.
此為典型麻疹感染,應於 24 小時內向衛生福利部疾病管制署通報
B.
由於男童症狀符合一般感冒,無需特別通報,但仍需對症治療
C.
柯氏斑是此感染典型表現,幾乎所有病人均會發現
D.
皮疹出現由頭頸開始,以離心式 ( centrifugally ) 蔓延的方式,擴散至四肢及掌面
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Measles (Rubeola)
本例高燒、咳嗽、流鼻水、結膜炎加上柯氏斑 (Koplik spots) 與融合性斑丘疹,符合麻疹 (measles),屬第二類法定傳染病,須於 24 小時內通報。
【解題關鍵】
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