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113-1專科護理通論(內科、外科、兒科、精神科、婦產科、家庭科)專科護理師執業倫理與護理執業規範

113 第1次 專科護理通論(內科、外科、兒科、精神科、婦產科、家庭科) 第 14 題

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題目
80 歲重度失智女性病人因嚴重肺炎住院,目前持續高燒、呼吸費力且意識不清,醫師建議做肺部電腦斷層檢查,2 位兒子對此意見不一,大兒子質疑檢查的必要性及不想再讓媽媽接受不必要的醫療,但小兒子則認為不應該放棄任何醫療的努力。下列何者是解決此困境之最佳處理方式?
選項
A.
重度失智合併嚴重肺炎且危及生命,符合安寧緩和治療要件,應聽從大兒子意見,不再施行無效醫療
B.
2 位兒子在民法上代理決策地位相等,為把握治療時效,先請小兒子簽同意書然後安排檢查
C.
雙方意見不一致,可由主治醫師召開家庭會議,解釋病情變化、檢查理由及後續可能的治療方式,尋求共識
D.
基於病人自主,雖然病人重度失智,仍應由病人簽署檢查同意書,才能讓病人主動配合治療計畫
解析
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代理決策的家屬意見分歧時,應由主治醫師召開家庭會議說明病情與檢查目的,以共同決策尋求共識。重度失智病人沒有決策能力,只採一方意見或讓病人簽名都化解不了分歧。
【解題關鍵】
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