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113-1進階專科護理(精神科)營養、體液電解質與酸鹼

113 第1次 進階專科護理(精神科) 第 17 題

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題目
28 歲女性患有第1 型糖尿病,懷孕 28 週,因為持續嘔吐被送到急診,生命徵象穩定,抽血檢查血糖 200 mg / dL,動脈血液氣體分析結果為 pH 值 6.9、HCO3– 12 mmol / L,血清酮體 ( ketone body ) 8 mmol / L。下列評估與處置之敘述何者最適當?
選項
A.
血糖值小於 300 mg / dL,可排除是酮酸中毒
B.
第三產期孕婦糖尿病酮酸中毒應該立刻引產
C.
孕婦糖尿病酮酸中毒不可矯正 pH 值
D.
孕婦糖尿病酮酸中毒的胰島素治療原則與非孕婦無異
解析
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【推薦閱讀】 Williams Obstetrics — Diabetes Mellitus
孕婦糖尿病酮酸中毒 (DKA) 的治療與非孕婦相同,以補液、持續輸注胰島素、補鉀為主軸。孕期在血糖不高時也可能發生 DKA,不能以血糖值排除。
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