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113-1進階專科護理(兒科)神經骨骼肌肉

113 第1次 進階專科護理(兒科) 第 54 題

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題目
關於兒童顱內壓增高的護理照顧,下列何者正確?
選項
A.
限制水分攝取,為維持量的 50 % ,以減少細胞內液外滲
B.
每 4 小時監測呼吸狀態,維持過度通氣
C.
床頭宜抬高 60 - 90 度,採半坐臥式,維持頭部在中線位置
D.
積極監測庫欣氏反應 ( Cushing response ) ,其為早期顱內壓增高症狀
解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — Neurologic Emergencies and Stabilization
顱內壓增高照護以降低腦血容積、維持腦灌流為目標;過度通氣使 PaCO2 下降、腦血管收縮而降低顱內壓。
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