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113-1進階專科護理（內科）胸腔與呼吸

113 第1次 進階專科護理（內科） 第 72 題

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題目
對於肺阻塞 ( chronic obstructive pulmonary disease , COPD ) 病人的用藥評估，除了吸入型長效支氣管擴張劑外，若病人有下列何項臨床狀況，會建議合併使用吸入型類固醇？
選項
A.
肺功能 FEV1 / FVC < 50 %
B.
肺功能 FEV1 < 50 % predicted
C.
COPD assessment test ( CAT ) > 20 分
D.
blood eosinophil count > 300 / μL
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Chronic Obstructive Pulmonary Disease
肺阻塞在長效支氣管擴張劑之外加吸入型類固醇 (ICS),依據是血中嗜酸性白血球 ≥ 300 /μL,此族群用 ICS 減少急性惡化的效益最大。肺功能與 CAT 分數用於診斷與分級,不決定 ICS。
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