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113-1進階專科護理(麻醉科)呼吸道處置與通氣

113 第1次 進階專科護理(麻醉科) 第 44 題

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題目
頭頸部手術病人,經評估後需以軟式光纖支氣管鏡 ( fiberoptic bronchoscope , FOB ) 執行清醒插管,下列敘述何者錯誤?
選項
A.
進行前可以預先給予 glycopyrrolate 減少分泌物
B.
remifentanil 屬鴉片類止痛藥,易造成呼吸抑制並不適用於清醒插管
C.
經 FOB 在喉部噴灑 lidocaine 可麻痺 superior laryngeal nerve,降低插管刺激
D.
經環甲膜 ( cricothyroid membrane ) 施行氣管內注射 lidocaine 可阻斷喉返神經
解析
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remifentanil 作用時間極短、可精準滴定,能抑制咳嗽與插管刺激,是清醒插管常用的鎮靜止痛藥。呼吸抑制靠低劑量持續輸注避免,不是不適用的理由。
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