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113-2臨床血液學與血庫學紅血球相關疾病及其實驗室診斷方法與品質管制

113 第2次 臨床血液學與血庫學 第 17 題

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題目
一位70歲男性，提菜竟造成右手骨折，醫師懷疑是病理性骨折。抽血發現Hb只有9.3 g/dL，且有腎衰竭，血液抹片如圖示。下列何者是最有可能的診斷？
113 第2次 臨床血液學與血庫學 第 17 題 題目圖片
選項
A.
Thalassemia
B.
Chronic lymphocytic leukemia
C.
Multiple myeloma
D.
Myeloproliferative neoplasm
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解析
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🔥 考前衝刺 ｜ 答：C 抹片上紅血球一顆疊一顆排成錢串狀的長鏈與分枝,細胞本身大小與著色正常,這是 rouleaux(緡錢狀排列);它由血漿中大量單株免疫球蛋白包覆紅血球、抵銷細胞間靜電排斥造成。配上七十歲男性的病理性骨折、正球性貧血與腎衰竭,三個線索指向同一個診斷。...
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